مینیاپولیس (AP) - مقامات بهداشت عمومی و رهبران جامعه می گویند که حتی قبل از اینکه مقامات فدرال مهاجرت سرکوب در مینیاپولیس را آغاز کنند، یک بحران در حال وقوع بود.

میزان واکسیناسیون سرخک در جامعه بزرگ سومالی این ایالت به شدت کاهش یافته بود، با این افسانه که واکسن باعث گسترش اوتیسم می شود. حتی چهار مورد شیوع سرخک از سال 2011 باعث کاهش این روند نشده است. اما اخیراً، طرفداران ایمن‌سازی به پیروزی‌های کوچکی از جمله کلینیک‌های سیار و کارگروه اعتماد به واکسن اشاره کردند.

اکنون، با در آستانه از دست دادن وضعیت حذف سرخک ایالات متحده، کسانی که در خط مقدم نبرد علیه اطلاعات نادرست واکسن قرار دارند می گویند پیشرفت های زیادی از دست رفته است. بسیاری از ساکنان اصلاً از ترک خانه می ترسند، چه رسد به اینکه به دنبال مشاوره پزشکی یا مراجعه به مطب پزشک باشند.

«مردم نگران زنده ماندن هستند. "واکسن ها آخرین چیزی است که در ذهن مردم وجود دارد. اما این یک مسئله بزرگ است."

یک گروه بحث برای مادران سومالیایی در Inspire Change به طور نامحدود به صورت آنلاین تغییر کرده است. در گروه‌های واتس‌اپ و سایر کانال‌های اجتماعی، والدین اولویت‌های مهم‌تری دارند: وقتی بچه‌ها نمی‌توانند به مدرسه بروند، چه کسی از بچه‌ها مراقبت می‌کند؟ چگونه می توانیم با خیال راحت خواربار و نسخه تهیه کنیم؟

در سال 2006، بر اساس گزارش وزارت بهداشت مینه سوتا، 92 درصد از کودکان 2 ساله سومالیایی در مورد واکسن سرخک به روز بودند. طبق داده های ایالتی، نرخ امروز نزدیک به 24٪ است. برای جلوگیری از شیوع سرخک، یک بیماری بسیار مسری، یک نرخ 95٪ مورد نیاز است.

معلمی‌ساق گفت که تلاش‌های واکسیناسیون جامعه در چرخه‌هایی انجام می‌شود و ابتکارات شروع و متوقف می‌شود.

امام یوسف عبدالله گفت که اجرای مهاجرت همه چیز را متوقف کرده است.

او گفت: "مردم در خانه های خود گیر کرده اند، نمی توانند سر کار بروند." "این دیوانگی است. و آخرین چیزی که باید به آن فکر کرد صحبت در مورد اوتیسم، صحبت در مورد واکسیناسیون دوران کودکی است. بزرگسالان نمی توانند از خانه بیرون بروند، بچه ها را فراموش کنند."

اطلاعات غلط واکسن مدت‌هاست که در جامعه سومالیایی مینه‌سوتا رشد کرده است

بر اساس داده‌های دانشگاه مینه‌سوتا، میزان اوتیسم در کودکان 4 ساله سومالیایی 3.5 برابر بیشتر از کودکان 4 ساله سفیدپوست در مینه‌سوتا است. محققان می گویند که دلیل آن را نمی دانند. و در این خلاء قطعیت علمی، باورهای نادرست رشد می‌کنند.

بسیاری واکسن سرخک، اوریون و سرخجه را مقصر می‌دانند - یک تزریق ثابت شده که به طور ایمن در برابر این سه ویروس محافظت می‌کند و اولین دوز آن در سن ۱۲ تا ۱۵ ماهگی توصیه می‌شود.

در ماه نوامبر، در یکی از آخرین گردهمایی‌های حلقه مادری معالیمی‌ساق، مادران و مادربزرگ‌های سومالیایی سؤالاتی را از تسهیل‌کننده‌ها مطرح کردند. آیا تزریق سه ویروس بر نوزاد غلبه نمی کند؟ چرا اوتیسم در اینجا شایع تر از خانه است؟ Maalimisaq و پانل او توضیح دادند

واکسن‌ها برای ایمنی آزمایش می‌شوند. آنها هشدار دادند که به تأخیر انداختن واکسن خطرناک است، زیرا سرخک - که بالاترین شیوع خود را در کشور در بیش از سه دهه گذشته مشاهده می کند - می تواند انجام دهد.

مقامات بهداشتی محلی مدت هاست بهترین شیوه ها را دنبال می کنند: عضوگیری از اعضای جامعه برای واکسن ها، میزبانی از کلینیک های سیار و ارتقای کار بهداشتی مانند Maalli.

اما ابتکارات شروع و متوقف شده است. کاهش بودجه فدرال بر تلاش‌ها تأثیر گذاشت و مقامات بهداشت عمومی اذعان می‌کنند که اطلاع رسانی آنها می‌تواند سازگارتر و جامع‌تر باشد.

اکثر والدین در اینجا در نهایت فرزندان خود را واکسینه می‌کنند. بسیاری از خانواده‌های سومالیایی ترجیح می‌دهند که تا 5 سالگی کودک صبر کنند، علیرغم فقدان شواهدی که نشان دهد این کار باعث کاهش نرخ اوتیسم می‌شود. سرخک در سومالی بومی است، جایی که جنگ و کاهش کمک‌های بین‌المللی سیستم پزشکی را فلج کرده است، و در جاهای دیگر در آفریقای شرقی که ساکنان اینجا اغلب سفر می‌کنند.

کارلی ادسون، مسئول ایمن‌سازی وزارت بهداشت، گفت: «سرخک فقط با هواپیما فاصله دارد و سرخک افراد واکسینه نشده را پیدا می‌کند. "ما همیشه در معرض خطر هستیم."

اعتماد به بیماران و والدین کاهش یافته است

حدود 84000 سومالیایی در منطقه شهرهای دوقلو زندگی می کنند، از 260000 نفر در سراسر کشور. این جامعه بزرگترین جامعه کشور است و اکثر آنها شهروندان ایالات متحده هستند. قبل از سرکوب مهاجرت، مساجد و مراکز خرید غوغا می‌کردند و مردم عصرها جمع می‌شدند تا چای بنوشند یا روی دستانشان حنا بکشند.

اکنون، بسیاری از افراد جامعه می‌خواهند دراز بکشند. مردم از مراجعه به مراقبت های معمول پزشکی می ترسند. Maalimisaq گفت که بدون آن نقاط تماس، اعتماد به سرعت از بین می رود.

او گفت که در میان آخرین گروه از مادران سومالیایی در کلینیک، 83 درصد کودکان خود را تا پایان برنامه 12 ماهه واکسینه کرده بودند. برخی در حال ساختن ویدئوهای 10 ثانیه ای بودند و توضیح می دادند که چرا واکسینه شده اند. اما تلاش ها متوقف شده است.

والدین اینجا مدت‌هاست که با نژادپرستی و انزوا سروکار داشته‌اند، هرچند که جامعه‌ای قوی ساخته‌اند. مهدی ورساما، مدیر عامل شبکه اوتیسم والدین سومالیایی، گفت: آنها پاسخی برای میزان اوتیسم می‌خواهند، اما علم هیچ پاسخ ساده‌ای برای علت این عارضه عصبی مادام‌العمر ندارد.

وارساما گفت که ادعاهای ثابت نشده ترامپ در پاییز گذشته مبنی بر اینکه مصرف تیلنول در دوران بارداری می‌تواند باعث اوتیسم شود. سه واکسن - یکی با پشتوانه، بدون پایه علمی، توسط مدیر موقت مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، جیم اونیل، اگرچه هیچ واکسن مستقلی در ایالات متحده موجود نیست - نیز گسترش یافته است.

وارساما این موضوع را به بیش از یک دهه قبل برمی‌گرداند، زمانی که اندرو ویکفیلد، محقق بی‌اعتبار، مطالعه خود را منتشر کرد - که پس از آن پس گرفته شد - مدعی ارتباط بین اوتیسم و واکسن MMR شد. ویکفیلد با شهرهای دوقلوی سومالیایی در سال 2011 بازدید کرد.

وارساما گفت:«اطلاعات نادرست همیشه جای خالی را پر خواهند کرد.

پزشکان راهبردهای جدیدی را برای دسترسی به والدین امتحان می‌کنند

والدین می‌خواهند شنیده شوند، نه مورد بحث - به همین دلیل است که دکتر فاطمی کار نمی‌کند. مربی بهداشت جامعه سومالی.

او گفت: «این 15 دقیقه نظر والدین را تغییر نخواهد داد.

بعضی از پزشکان از اتاق معاینه فراتر می روند - کاری که آنها آن را آهسته و سخت توصیف می کنند. تغییر نظر یک خانواده ممکن است چندین بار و حتی سالها طول بکشد.

دکتر برایان فیت، رهبر کمیته اطمینان واکسن کودکان مینه‌سوتا، گفت که استراتژی‌های جدیدی از جمله ویدئوهای رسانه‌های اجتماعی از پزشکان و احتمالاً کلاس‌های پیش از تولد برای والدین باردار در حال انجام است. فیت به والدین مردد گفت: «پنج روز دیگر با شما تماس می‌گیرم، و هیچ تغییری در این سخنرانی ایجاد نخواهد شد.»

به طور کلی، نرخ واکسیناسیون MMR مهدکودک مینه‌سوتا در پنج سال گذشته بیش از 6 درصد کاهش یافته است، در مقایسه با کاهش 2 درصدی داده‌ها در سراسر کشور. موثر: در حالی که کمتر از 1 کودک سومالیایی در مینه‌سوتا تا سن 2 سالگی در برابر سرخک واکسینه می‌شوند، 86 درصد حداقل یک دوز را تا سن 6 سالگی دریافت می‌کنند - درست کمتر از میزان کل ایالت، 89%.

پزشکان به‌ویژه در مورد کودکان خردسال محافظت‌نشده نگران هستند، که برای آنها عوارض شدید - پنومونی و کوری شایع‌تر است. جامعه در رنج است.»

امام عبدالله گفت وقتی والدین از او در مورد واکسن می پرسند، او داستان خودش را می گوید. او با آن مخالف نبود، اما تصمیم گرفت در سمت انتظار اشتباه کند. عبدالله گفت که پسرش در 3 سالگی به اوتیسم مبتلا شد و بعداً واکسینه شد.

او به والدین یادآوری می‌کند که همبستگی دلیل نیست.

به گفته عبدالله، جامعه نمی‌خواهد به عنوان منبع بیماری معرفی شود. اما پس از شیوع در سال‌های 2011، 2017، 2022 و 2024، اذعان آشکاری نیز وجود دارد که سرخک از بین نمی‌رود.

عبدول گفت: «بچه‌های ما کسانی هستند که بیمار می‌شوند. "جامعه ما در رنج است."

سال گذشته، مینه سوتا 26 مورد سرخک را ثبت کرد. اداره بهداشت ایالتی گفت که این موارد در چندین جامعه مختلف با جیب افراد واکسینه نشده بود.

در حلقه‌های مادرانه معالیمی‌ساق، مؤثرترین واژه‌ها اغلب نه از زبان پزشکان، بلکه از والدین همکارشان، مانند میراد فرح، می‌آید. دختر فرح نارس به دنیا آمد. او نگران بود که واکسن MMR زیاد باشد و واکسیناسیون را به تاخیر انداخت. دخترش همچنان مبتلا به اوتیسم است.

"پس این به من چه گفت؟" او اتاق را پرسید. "این تایید کرد که اوتیسم از MMR نیست."

___

بخش بهداشت و علوم آسوشیتدپرس از گروه آموزش علوم موسسه پزشکی هاوارد هیوز و بنیاد رابرت وود جانسون حمایت می‌شود. AP تنها مسئول تمام محتوا است.