واشنطن (ا ف ب) - اقترحت الحكومة قواعد جديدة لنظام زرع الأعضاء يوم الأربعاء تهدف إلى زيادة استخدام الأعضاء غير المثالية ووضع معايير سلامة إضافية لمجموعات المانحين.

قالت مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية إن الاقتراح سيعزز إشرافها على منظمات شراء الأعضاء أو OPOs، وهي مجموعات تسترد الأعضاء من المتبرعين المتوفين.

أكثر من 100000 شخص هم على قائمة زرع الأعضاء في الولايات المتحدة، والغالبية العظمى منهم يبحثون عن كلية، وسيموت الآلاف في انتظار عضو جديد. تعد خطوة الأربعاء جزءًا من الإصلاح الشامل المستمر لنظام زرع الأعضاء المعقد الذي بدأ خلال إدارة ترامب الأولى.

لكنها تأتي بعد انخفاض التبرعات من المتوفى العام الماضي للمرة الأولى منذ أكثر من عقد من الزمن، مما أثار مخاوف بشأن عدم الثقة في النظام. في حين أن عمليات زرع الأعضاء آخذة في الارتفاع - ما يزيد قليلاً عن 49000 في العام الماضي مقارنة بـ 48150 في عام 2024 - إلا أن هذه الزيادة السنوية تباطأت أيضًا.

"كل فرصة ضائعة للتبرع بالأعضاء هي حياة ضائعة"، قال مدير CMS الدكتور محمد أوز في بيان يوم الأربعاء.

وقال إن القاعدة المقترحة، التي من المتوقع أن يتم الانتهاء منها في وقت لاحق من العام، "تعزز المساءلة، وتوضح التوقعات، وتمنحنا أدوات أقوى لإزالة المنظمات ذات الأداء الضعيف، وحماية المرضى، وتكريم هدية الحياة المذهلة."

في خطوة نحو المزيد من الأعضاء التي يمكن استخدامها، يحث الاقتراح على تعظيم استخدام "الأعضاء المعقدة طبيا"، وعادة ما تكون تلك من المتبرعين الأكبر سنا أو الأكثر مرضا. ستضيف CMS متطلبات جديدة لكيفية تتبع OPOs لاسترجاع واستخدام تلك الأعضاء الأقل من المثالية، والتي قالت الوكالة إنها قد تحتاج إلى "اعتبارات خاصة أو إضافية" في العثور على المتلقي المناسب.

لقد قامت العديد من منظمات OPOs بالفعل بزيادة عمليات استرجاع تلك الأعضاء غير المثالية، وخاصة الكلى. على سبيل المثال، قد لا تكون الكلية المتبرع بها بشكل أقل من مثالية جيدة بما يكفي لتدوم مدى حياة متلقي شاب، ولكنها قد تمنح مريضًا أكبر سنًا وأكثر مرضًا، والذي قد لا يحصل على عرض آخر، بعض الوقت من غسيل الكلى. ومع ذلك، ولأسباب مختلفة، لا تقبل العديد من مراكز زراعة الأعضاء الأعضاء المتبرع بها المعقدة طبيًا حتى عندما تشير المعايير الطبية إلى أنها ستكون مناسبة للمريض.

قال جيف ترايسر، رئيس رابطة منظمات شراء الأعضاء، يوم الأربعاء إنه "متفائل بحذر" بأن التعريف الأكثر وضوحًا لهؤلاء المتبرعين والأعضاء سيساعد في تشجيع استخدامها من قبل كل من المنظمات غير الحكومية والمستشفيات.

"إذا أردنا أن ننظر إلى تعظيم الفرص لإخراج الأشخاص من قائمة زراعة الأعضاء، فيجب علينا التأكد من أن المستشفيات تدعم التبرع، مما يساعدنا على إدارة هؤلاء المتبرعين المعقدين طبيًا، ولدى مراكز زرع الأعضاء آليات قائمة حيث يمكنهم ذلك قال: "استفد من هذه".

لم يستجب مسؤولو CMS عندما سئلوا عما إذا كان تم التخطيط لمتطلبات مماثلة لمراكز زرع الأعضاء أو المستشفيات المانحة.

من بين الخطوات الأخرى في القاعدة المقترحة تعريفات جديدة لما يشكل "ممارسات طبية غير سليمة" للتعامل مع الأعضاء وسلامة المرضى، وهي المعايير التي يستخدمها CMS في تنظيم واعتماد مجموعات الأعضاء.

هذه بالإضافة إلى الضمانات الأخرى التي تتبناها منظمات OPOs والتي هي قيد النظر من قبل وكالة حكومية أخرى بعد بعض التقارير النادرة ولكن المخيفة عن المرضى المستعدين لاستعادة الأعضاء على الرغم من ظهور علامات الحياة. تم إيقاف عمليات الاسترجاع المخطط لها، لكنها هزت ثقة الجمهور، مما دفع آلاف الأشخاص إلى إزالة أسمائهم من قوائم المانحين في العام الماضي.

___

يتلقى قسم الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتد برس الدعم من قسم تعليم العلوم بمعهد هوارد هيوز الطبي ومؤسسة روبرت وود جونسون. إن AP هي المسؤولة الوحيدة عن كل المحتوى.