بزرگ‌ترین سازمان حرفه‌ای جراحان پلاستیک در کشور توصیه می‌کند که جراحی‌های تایید جنسیت تا زمانی که بیماران به سن ۱۹ سالگی برسند، به تعویق بیفتند، موضع گروه را در مورد این موضوع سیاسی تغییر داده و از دستورالعمل‌های چندین سازمان بزرگ پزشکی دیگر متفاوت است.

انجمن جراحان پلاستیک آمریکا روز سه‌شنبه اعلام کرد که "مزایای نادرست و شواهد کافی در مورد جراحان وجود دارد". تجربه نارسایی جنسیتی بر خطرات آن بیشتر است. این مقاله بر دو نشریه اخیر و بسیار مورد بحث در این زمینه تکیه دارد، Cass Review توسط یک پزشک ارشد در انگلستان و گزارش 2025 که توسط وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده صادر شده است.

"این بیانیه موضعی به دنبال انکار یا به حداقل رساندن هرگونه ناراحتی در مورد واقعیت بیمار نیست. تجربه بیمار،” در بیانیه موقعیت آمده است. در عوض، ASPS تأیید می‌کند که مراقبت واقعاً انسانی، اخلاقی و عادلانه، به‌ویژه برای کودکان و نوجوانان، باید بین شفقت و دقت علمی، ملاحظات رشدی و نگرانی برای رفاه طولانی‌مدت تعادل ایجاد کند.

این بیانیه یک دستورالعمل بالینی نیست. جامعه همچنین ارزیابی شواهد مستقلی انجام نداده یا گام‌های دیگری که در تنظیم دستورالعمل‌های مراقبتی جدید دخیل باشد، انجام نداده است.

سایر گروه‌های پزشکی بر رهنمودهای خود ایستادگی می‌کنند

این تغییر در حالی صورت می‌گیرد که دولت دونالد ترامپ، رئیس‌جمهور، ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی را تحت فشار قرار می‌دهد تا مراقبت‌های تاییدکننده جنسیت را برای افراد تراجنسیتی، به‌ویژه کودکان محدود یا متوقف کنند.

، معاون وزیر بهداشت و خدمات انسانی در بیانیه‌ای گفت: «امروز یک پیروزی دیگر برای حقیقت بیولوژیکی در دولت ترامپ است. «انجمن جراحان پلاستیک آمریکا استانداردهای علمی و پزشکی را برای همه گروه‌های ارائه‌دهنده تعیین کرده است که باید از آنها پیروی کنند.»

سایر انجمن‌های بزرگ پزشکی نیز با اشاره به دستورالعمل‌های فعلی که قبلاً در مورد جراحی برای افراد زیر سن قانونی نیاز به احتیاط دارند، موضع خود را حفظ کردند.

تحقیق نشان می‌دهد که جراحی تأیید جنسیت در بین کودکان ایالات متحده نادر است. و کمتر از 1 در 1000 نوجوان ایالات متحده داروهای تایید کننده جنسیت دریافت می کنند.

آکادمی اطفال آمریکا، دکتر اندرو راسین، رئیس آکادمی اطفال گفت: "توصیه کلی برای جراحی برای افراد زیر سن قانونی" با نارسایی جنسیتی ارائه نمی کند. AAP همچنان به این اصل پایبند است که بیماران، خانواده‌ها و پزشکان آنها – نه سیاستمداران – باید با هم تصمیم بگیرند که چه مراقبتی برای آنها بهتر است.

انجمن حرفه‌ای جهانی برای سلامت تراجنسیتی‌ها، که استانداردهای مراقبت از بیماران تراجنسیتی را در سطح جهانی توسعه می‌دهد، مجدداً حمایت خود را از دسترسی به مراقبت‌های جراحی برای افراد زیر سن قانونی تحت «رهنمودها و معیارهای محتاطانه» اعلام کرد.

راهنمای‌های این گروه با «سن قطعی یا رویکرد «یک اندازه مناسب برای همه» برای هر بیمار مخالف است. تصمیم‌گیری‌ها باید مورد به مورد، بر اساس ارزیابی‌های چند نوع از کارشناسان بهداشتی و متخصصان در رشد نوجوانان باشد.

این گروه در بیانیه‌ای گفت: «WPATH بر تعهد خود به پیشبرد دستورالعمل‌های بالینی مبتنی بر شواهد برای کمک به بهبود زندگی و رفاه افراد ترنس‌جندر در سراسر جهان استوار است.

در اواخر چهارشنبه، انجمن پزشکی آمریکا گفت که از درمان مبتنی بر شواهد، از جمله مراقبت های تایید کننده جنسیت پشتیبانی می کند. این انجمن تا حدی با جامعه جراحان موافق بود، اما از گفتن این که جراحی ها باید در همه موارد به بزرگسالی موکول شود، خودداری کرد.

در بیانیه این گروه گفت: «در حال حاضر، شواهدی مبنی بر مداخله جراحی تایید کننده جنسیت در افراد کم سن و سال برای اظهار نظر قطعی کافی نیست. "در غیاب شواهد واضح، AMA با ASPS موافق است که مداخلات جراحی در افراد زیر سن قانونی باید به طور کلی به بزرگسالی موکول شود."

بیمارستان ها مراقبت های تایید کننده جنسیت برای کودکان را متوقف می کنند

مراقبت های تایید کننده جنسیت برای جوانان ترنس تحت استانداردهایی که به طور گسترده در ایالات متحده استفاده می شود - اما همیشه مستلزم ارائه یک برنامه درمانی متخصص در خانواده است و اعضای آن همیشه مستلزم ارائه یک برنامه درمانی متخصص و متخصص در خانواده است. - شامل مسدود کننده های بلوغ یا درمان هورمونی باشد. بسیاری از نوجوانان آمریکایی مبتلا به نارسایی جنسیتی ممکن است تصمیم بگیرند که داروها یا جراحی ها را ادامه ندهند.

با این وجود، دولت ترامپ در ماه دسامبر اقدام به قطع مراقبت های تایید کننده جنسیت برای خردسالان کرد که یک سوم ایالت ها را وادار به شکایت کردند. این آخرین مورد از مجموعه درگیری‌ها بین دولتی بود که می‌گوید مراقبت‌های بهداشتی تراجنسیتی‌ها می‌تواند برای کودکان مضر باشد و طرفدارانی که می‌گویند از نظر پزشکی ضروری است.

تحت فشار دولت، بیمارستان‌ها در سراسر کشور مراقبت‌های تأییدکننده جنسیت را برای افراد زیر سن قانونی به حالت تعلیق درآورده‌اند، اخیراً «کودکان مینه‌سوتا»، که قصد دارد تجویز داروهای سرکوب‌کننده بلوغ و هورمون‌ها را برای بیماران زیر ۱۸ سال به‌دلیل «تهدید» فدرال متوقف کند.

«این تصمیمی نیست که ما می‌خواستیم در سیستم بهداشتی اتخاذ کنیم.» این تصمیمی است که ما باید برای محافظت از بیمارستان و ارائه دهندگان خود می گرفتیم. ما قاطعانه پشت این واقعیت ایستاده‌ایم که مراقبت‌های تأییدکننده جنسیت مبتنی بر شواهد، ایمن و نجات‌دهنده است.»

گروه جراحان پلاستیک همچنین اذعان کرد که «تغییر در محیط‌های قانونی و قانونی» در تصمیم‌گیری برای صدور بیانیه نقش داشته است، و گفت فقدان شواهد در مورد مزایای مراقبت‌های تأیید جنسیت به این معنی است که «تصمیم‌گیری جراحی خطر اخلاقی، بالینی و قانونی بیشتری را به همراه دارد.»

اسکات گلاسبرگ، که به تدوین این بیانیه کمک کرد، گفت که مذاکرات در مورد این زبان در سال 2024 شروع شد و علیرغم اینکه این موضوع به شدت مطرح بود، تحت تأثیر سیاسی قرار نگرفت.

گلاسبرگ، رئیس قبلی گروه جراحان، گفت: «این یک روند تکراری بود که زمان بر بود، بدون فشار خارجی. ما می‌دانیم که نظرات متفاوتی در مورد آن وجود خواهد داشت و به آن نظرات احترام می‌گذاریم.»

___

بخش بهداشت و علم آسوشیتدپرس از گروه آموزش علوم مؤسسه پزشکی هاوارد هیوز و بنیاد رابرت وود جانسون حمایت می‌شود. AP تنها مسئول تمام محتوا است.